「発達凸凹」と「発達障害」は違うの？
「発達障害」と言われた訳ではないけれど、何かが人と違う気がする。
得意なことと苦手なことの差が大きく、苦手なことでは何度も失敗してしまう。
「発達障害なのかな」と思って調べてみても、「発達凸凹」「グレーゾーン」「発達障害」と似たような言葉がたくさんあって、自分がどれに当てはまるのかよく分からない。
そんな経験はありませんか。
この記事では、「発達凸凹」と「発達障害」の違いを、精神科医・杉山登志郎先生の考え方をもとに、分かりやすく解説します。
「自分はどちらに当てはまるのか」を理解する手がかりにしてください。
「発達凸凹」と「発達障害」の違い
精神科医の杉山登志郎先生の著書によると、 「発達凸凹」とは、もともともっている能力のバラつき。
「発達障害」とは、もともともっている能力のバラつきに加えて、日常生活で困ることが多くなった状態。
それぞれについて、詳しく説明していきます。
「発達凸凹」とは？
「発達凸凹」とは、認知に、高い峰と低い谷の両者をもつ子どもと大人である。―「発達障害のいま」（2011）杉山登志郎 講談社現代新書より
「認知」とは、「周囲にあるものを、五感を使って認識して、それが何であるかを判断、解釈、推論したり、記憶したり、問題解決したりする、知的な活動」のこと。
杉山先生が提唱する「発達凸凹」とは、すご～くひらたく言えば、「生活するうえで、得意なこと（凸）と、苦手なこと（凹）の差が大きい」といった特徴のことです。
また、「発達凸凹」の「凸凹」は、ほかの人と比べたときの「得意（凸）」、「苦手（凹）」ではありません。
その人の中で、「得意（凸）」と「苦手（凹）」の差が大きいということです。
つまり、日々の生活を送る際に、特定の分野では力を発揮するのに、他の分野では別人のように力が発揮できない。
能力のバラつきが大きいという特徴をもっているのが、「発達凸凹」です。
「発達障害」とは？
狭義の発達障害とは、発達凸凹に適応障害が加算されたグループである。 式で表せば、次のようになる。 発達凸凹+適応障害＝発達障害―杉山登志郎（2011）「発達障害のいま」講談社現代新書より
杉山先生が定義する「発達障害」とは。
「発達凸凹（生活するうえで、得意なことと苦手なことの差が大きいこと）」に、 「適応障害（環境とのミスマッチによって、ストレスが高まり、生活に支障が出る状態）」が加わると、 「発達障害」という診断にいたります。
つまり、「発達障害」とは、得意なことと苦手なことの差が大きいことに加えて、生活に支障が出ている状態をさします。
ですから、「発達凸凹」があっても、環境に恵まれていて、生活に支障が出ていなければ、「発達障害」にはなりません。
ある意味、「発達凸凹」という言葉を作り出すことによって、「環境を整えることの重要性」を強調しているとも言えます。
「発達凸凹」という言葉が生まれた経緯
杉山先生によると、「発達障害の特徴をもって生まれた人」は、「発達障害の診断がつく人」の５倍以上は存在しているとのこと。
得意なことと苦手なことの差が大きい人は、たくさんいるんだから、「発達障害の特徴をもって生まれた人」の環境を整えて、「発達障害という状態にいたる人」を減らしたい。
そんな思いから、「発達障害の特徴をもっている状態」を、「発達凸凹」とネーミングしたそうです。
名前をつけることで、認知度を上げ、人々の理解を高め、発達障害という状態にいたることを予防していこう、という配慮なのでしょう。
「虐待」や「ハラスメント」も、名前がついたことで、認知度がグッと上がりましたからね。
児童精神科で、たくさんの子どもたちを診療してきた杉山先生。
「得意なことと苦手なことの差が大きいという状態は、マイナスとは限らない」という思いから、「発達凹凸（オウトツ）」ではなく、「発達凸凹（デコボコ）」と、出ている部分が先になるようにしたんですって。
「発達凸凹」のもつ良さを大切にしたい。
「発達凸凹」が苦しい思いを抱えることを防ぎたい。
そんな杉山先生の深い思いを感じます。
「発達障害」を表す言葉のあれこれ
「発達障害」には、「障害」という言葉が含まれているため、ネガティブなイメージがあります。
英語だと「disorder」と表記される部分が、日本語で「障害」と訳されたために……。
「disorder」は、「不具合」ぐらいの意味なんですけどね。
マイナスな印象を取り去るため、「発達障害」にまつわる言葉には、さまざまな配慮がなされています。
「害」という漢字を避けるため、「発達障碍」、「発達障がい」と表記したり。
精神医学の分野では、2014年から「神経発達症」と診断名を変えたり。
「発達障害」には至らない状態を表す表現にも、さまざまなバリエーションがあります。
- 発達障害グレーゾーン（約201,000件）
- 発達凸凹（約191,000件）
- 発達の偏り（約60,700件）
- 発達のアンバランス（約22,600件）
※（ ）内は、2020年9月15日のGoogle検索ヒット件数。
「発達障害グレーゾーン」という言葉は、姫野桂さんの著書のタイトルで有名になりました。
でも、「グレーゾーン」って、どっちつかずなイメージがあって、その人特有の味わいが感じられないんですよね。
私は、「発達凸凹」のほうが好きです。
「凸凹」という響きが、ちょっとダサい感じもしますけど。
得意なところが出っ張っていて、苦手なところが引っ込んでいるイメージが、かわいらしいなあと思います。
「発達凸凹」があることは、あなたのせいではない
「発達凸凹」があっても、生活に大きな支障が出ていなければ、「発達障害」の診断はつきません。
でも、現実には、「発達凸凹」があることに気づかれないまま、「なんでできないの！」と責められ続け、苦しい思いを重ねてきた人がいます。
そうした環境の中で生活するうちに、「ちゃんとできない自分はダメだ」という思い込みが深く根づいてしまうのです。
「発達凸凹」があることを知ることは、その思い込みを解きほぐしていく、大切な第一歩です。
ただ、知識を得るだけでは、長年刻み込まれた「自分はダメだ」という苦しさはなかなか変わりません。
苦しさを手放すには、知識と同時に、心の内側から働きかけることが必要となります。
「自分はどうして、こんなに苦しいのか」―一緒に探っていきませんか
まずは話してみるだけで構いません。
長い間、一人で抱えてきた。
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「もう少し読んでから考えたい」という方には、こちらもご覧ください。
※発達凸凹がある人が苦しくなるメカニズムを、深く理解したい方へ。
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※「診断がつかない」状態でも生きづらさを感じている方へ。
【引用・参考文献】
杉山登志郎（2011）「発達障害のいま」 講談社現代新書